介護保険認定申請の結果――
「非該当」
通知を見た瞬間、
がーーーん。
正直、そんな気持ちになるご家族は少なくありません。
・こんなに大変やのに?
・調査のとき、ちゃんと伝わってなかった?
・これからどうしたらいいの?
でも、非該当=支援ゼロ、ではありません。
ここであきらめなくて大丈夫。
この記事では、
・非該当ってどういう意味?
・本当に何も使えないの?
・次にできることは?
を、実際の流れに沿ってやさしく整理します。
落ち込む前に、まずは一緒に状況を確認していきましょう。
非該当ってどういう状態?
「非該当」とは、
要支援・要介護の基準に当てはまらなかったという結果です。
つまり、
今の状態では
介護保険の「要支援・要介護のサービス」の対象にはならない、
ということです。
ここで大事なのは、
「困っていない」という意味ではない
ということです。
非該当=元気、ではない
実際には、
・物忘れが増えている
・家事がしんどくなっている
・転ぶのが心配
など、不安があるから申請したはず。
それでも非該当になるのは、
「常時の介助が必要な状態とは判断されなかった」
という意味です。
認定は“今”の状態で判断される
介護認定は、
調査時の状態や主治医意見書をもとに判断されます。
そのため、
・たまたま調子がよかった
・困っている場面が十分伝わらなかった
ということも実際にあります。
でもそれは、
「がんばりが足りなかった」ということではありません。
制度上の基準に届かなかった、というだけです。
非該当=終わり
ではありません。
ここから、次にできることがあります。
本当に何も使えないの?
結論から言うと、
非該当でも、使える支援はあります。
それが、市町村が行っている
**総合事業(介護予防・日常生活支援総合事業)**です。
総合事業ってなに?
総合事業は、
「要支援にはならなかったけれど、少し支えがあったほうが安心」
という人のための支援です。
市町村ごとに内容は異なりますが、たとえば、
・通いの場(体操教室など)
・生活支援型の訪問サービス
・地域型のデイサービス
などがあります。
要介護認定とは別の枠で利用できる制度です。
利用の流れ
① 地域包括支援センターに相談
② 基本チェックリストで状態を確認
③ 該当すれば総合事業を利用できる
という流れが一般的です。
つまり、
非該当=支援ゼロではない
ということ。
まずやること
通知が届いたら、
まず地域包括支援センターに連絡してみましょう。
「認定はつかなかったけれど、困っていることがある」
そのまま伝えて大丈夫です。
再申請はできるの?
結論から言うと、
再申請はできます。
再申請ってなに?
再申請とは、
もう一度、介護認定の手続きを行うことです。
状態が変わったときや、
前回の結果に納得できないときに、
あらためて認定を受け直すことができます。
特別な制度ではなく、
最初と同じように市町村へ申請します。
こんなときは再申請を考える
・状態が明らかに悪化した
・転倒や入院など大きな変化があった
・調査時に困りごとが十分伝わらなかった
すぐできるの?
状態に変化があれば再申請は可能です。
ただし、
同じ状態のままでは結果も変わりにくいのが現実です。
だからこそ、
✔ 困っている場面を具体的に整理する
✔ 家族だけで抱えず、包括に相談する
ここが大切になります。
不服申し立てもできる?
制度上は可能です。
ただし、実際には
再申請のほうが現実的なケースが多いです。
まずは相談から始めましょう。
まとめ|非該当だったときに、まずやること
非該当と聞くと、
がーーーん。
となるのは自然なことです。
でも、
非該当=何もできない、ではありません。
① まずは地域包括支援センターに相談する
② 状況の変化をメモしておく
③ 必要なら再申請を考える
介護認定は「合格・不合格」ではありません。
そのときの状態に合わせた判断です。
困りごとが続いているなら、
それは“相談していいサイン”。
制度は、使うためにあります。
一人で抱えなくて大丈夫です。


