地域包括でケアマネをしていた頃、毎日が相談の嵐だった
地域包括支援センターでケアマネをしていた頃。
私にとっては、初めての在宅ケアマネの仕事で、本当にいろんな経験をしました。
地域包括は、介護予防ケアマネジメントを行うところです。
そのため、担当していた利用者様はすべて要支援認定か総合事業対象者の方でした。
要支援の方は本当に多いです。
私自身も70名ほど担当していましたが、地域包括のケアマネだけではとてもまかないきれず、同じ市内の居宅介護支援事業所に委託して担当していただくことも多かったです。
要支援の方で一番多い相談は、こんな内容でした。
「最近弱ってきた。デイサービスに行って運動がしたい」
「掃除がしんどくなってきたので、ヘルパーさんに来てほしい」
「歩くのがつらいので、家に手すりをつけたい。歩行器も借りたい」
本当に、こういう相談が多いです。
元気なうちから運動に取り組めたらいいけれど、なかなかそうはいかない。
多くの人は、「弱ってきた、ヤバい」と思ってから、ようやく動き出すものなのかもしれません。
でも、デイサービスで機能訓練を始めると、みなさん少しずつ変わっていきます。
筋力がつき、関節も動くようになり、デイサービスに通うこと自体が楽しみになって、表情もイキイキしてくる。
そうして要介護状態になることを防ぐこと。
それが結果として、長く自宅で自分らしく過ごすことにつながります。
これは生活の質（QOL）にも大きく関わる、大切な支援だと思っています。
地域包括にいると、本当にいろんな相談が入ってきます。
私は電話も受けていたので、相談が入ると専用の用紙に内容を書き起こし、**「三職種」**に回していました。
地域包括の三職種とは、
- 主任ケアマネ
- 保健師（または看護師）
- 社会福祉士
この3つの専門職がチームで、地域の高齢者を支えています。
入ってくる相談も、本当にさまざま。
もちろん、
「介護保険を申請したいんですけど」
「デイサービスに行きたいんですが、どうしたらいいですか」
といった相談もあります。
でも、それだけではありません。
例えば──
「入院している患者さんが退院するので、自宅に帰る支援をしてほしい」
（病院のソーシャルワーカーさん）
「虐待の通報があったので連携したい」
（役所の高齢介護課）
「最近、母が変なことを言うようになって…」
（地域の家族）
「町内にゴミ屋敷があって困っている」
（民生委員さん）
「ネコが繁殖している家があって…近所が困ってるんです」
（近隣住民）
「通りがかったら、玄関で段ボール敷いて寝てる人がいて…鍵なくしたみたいで」
（通りすがりの人）
本当に、いろんな相談が入ってきてました。
介護の相談だけじゃない。
地域の“困りごと”が全部集まってくる場所。
それが、地域包括支援センターです。
