前回の記事では、体を動かすことを中心とした「機能訓練型デイサービス」について解説しました。
👉機能訓練型デイサービスとは？デイケアとの違い・料金・向いている人をやさしく解説
通いでリハビリをするサービスといえば、「デイケア」という言葉を聞いたことがある方も多いのではないでしょうか。
「デイサービス」と「デイケア」名前も似ているので、
「どう違うの？」
と感じる方も少なくありません。
この記事では、デイサービスとの違いも含めながら、デイケアがどのようなサービスなのかを、やさしく解説していきます。
デイケア（通所リハビリテーション）とは？
デイケアは、医療と連携したリハビリを受けられる通所サービスです。
医師の指示のもと、理学療法士や作業療法士、言語聴覚士などの専門職がリハビリを行います。
なお、「デイケア」と「通所リハビリテーション」という呼び方がありますが、
**介護保険での正式名称は「通所リハビリテーション」**です。
一般的には「デイケア」と呼ばれることが多く、同じものを指しています。
どんなことができる？
デイケアでは、次のようなことが行われています。
■ 専門的なリハビリ
・歩行訓練
・関節の動きを良くする訓練
・筋力トレーニング
・日常生活動作（トイレ・着替えなど）の練習
一人ひとりの状態に合わせて、専門職がリハビリを行います。
■ 医師の管理のもとで実施
デイケアは医療サービスの一面もあるため、医師の指示に基づいてリハビリが行われます。
体調の変化にも配慮しながら、安全に取り組むことができます。
■ 生活のサポート
事業所によっては、
・食事
・入浴
・レクリエーション
などのサービスが提供されることもあります。
また、送迎がついているため、安心して通うことができます。
機能訓練型デイサービスとの違い
機能訓練型デイサービスとデイケアは似ている部分もありますが、目的や特徴に違いがあります。
まず大きな違いは、リハビリの目的です。
・機能訓練型デイサービス
→ 体力づくりや生活機能の維持・向上が目的
・デイケア
→ 病気やけがの回復を目的としたリハビリ
さらに、もうひとつ大きな違いがあります。
それは、サービスを提供している事業所の違いです。
デイケアは、介護老人保健施設（老健）や病院・診療所など、医療と関わりの深い施設が運営しています。
一方、デイサービス（通所介護）は、社会福祉法人や株式会社など、さまざまな事業者が運営しています。
このように、
・目的（維持か回復か）
・運営している施設
といった点が、大きな違いになります。
どんな人に向いている？
デイケアは、次のような方に向いています。
■ しっかりリハビリをしたい
「退院後にリハビリを続けたい」
「専門職にしっかり見てもらいたい」
そんな方に向いています。
■ 病気やけがの回復・維持を目指したい
脳梗塞や骨折などのあと、身体機能の回復を目指す方に適しています。
また、これ以上状態を悪化させないために、今の状態を維持していきたい方にも向いています。
■ 医療面のサポートを受けながら通いたい
医師の指示のもとでリハビリが行われるため、体調に不安がある方でも安心して利用できます。
利用の流れ
デイケアの利用の流れは、他の通所サービスと似ている部分もありますが、
医師の関与があることが大きな特徴です。
■ ① まずは相談
デイケアを利用したいと思ったら、まずは相談から始まります。
状況によって、相談先が変わります。
・要支援・要介護の認定がある場合
→ 担当のケアマネジャーに相談します
・認定がない／これから申請したい場合
→ 地域包括支援センターに相談します
・入院中で、退院後の利用を考えている場合
→ 病院の退院支援担当（地域連携室）や主治医に相談します
■ ② 医師の診断・指示
デイケアは、医療と連携したサービスのため、医師の診断と指示が必要になります。
主治医や、デイケアを行っている医療機関の医師が、利用の可否やリハビリ内容を判断します。
医師の指示は、指示書（診療情報提供書など）として作成されます。
多くの場合は、デイケアの事業所が必要な書類を用意してくれるため、案内に沿って主治医に依頼すれば大丈夫です。
分からない場合でも、ケアマネジャーや事業所がサポートしてくれるので安心です。
■ ③ 事業所の見学・体験
事業所によってリハビリの内容や雰囲気が異なるため、見学や体験をして、自分に合うかを確認します。
■ ④ 契約
利用する事業所が決まったら、契約を行います。
■ ⑤ 利用開始
契約後、デイケアの利用がスタートします。
※デイサービスとの違い（大切なポイント）
デイケアは、介護保険のサービス（要支援・要介護）として利用するもので、
総合事業（事業対象者）では利用できません。
そのため、利用するには、要支援または要介護の認定が必要になります。
料金の目安
料金は、要介護度や利用時間、加算によって変わります。
ここでは目安として、自己負担1割の場合の例を紹介します。
■ 要介護の方（1回あたりの目安）
※半日〜1日利用
| 要介護度 | 1回あたりの目安 |
|---|---|
| 要介護1 | 約700〜900円前後 |
| 要介護2 | 約800〜1,000円前後 |
| 要介護3 | 約900〜1,100円前後 |
| 要介護4 | 約1,000〜1,200円前後 |
| 要介護5 | 約1,100〜1,300円前後 |
■ 要支援の方（月額の目安）
| 区分 | 月額の目安 |
|---|---|
| 要支援1 | 約2,000〜3,000円前後 |
| 要支援2 | 約4,000〜6,000円前後 |
※加算や地域、利用内容によって変動します。
まとめ
デイケアは、医療と連携したリハビリを受けられる通所サービスです。
「体力づくり」だけでなく、
「回復」を目的とした支援が受けられるのが特徴です。
どのサービスが合っているかは、状態や目的によって異なります。
迷ったときは、ケアマネジャーや医師に相談しながら、自分に合ったサービスを選ぶことが大切です。
